Хімієтерапія: що потрібно знати пацієнту
21 жовтня 2024
Загальні відомості та принципи лікування
Хімієтерапія є одним з основних методів лікування онкологічних захворювань. Це лікування передбачає застосування спеціальних медикаментів, що борються з раковими клітинами. Перед початком терапії лікарі проводять ретельне обстеження організму, щоб оцінити його можливості та особливості. Варто зазначити, що наявність супутніх захворювань або поважний вік не є причинами для відмови від хімієтерапії – досвідчені лікарі враховують усі індивідуальні особливості пацієнта при складанні плану лікування.
Застосування хімієтерапії може мати різні цілі залежно від конкретного випадку. В одних випадках вона спрямована на повне знищення пухлини, в інших – на сповільнення її росту та запобігання поширенню ракових клітин по організму. Часто хімієтерапію використовують для зменшення розміру пухлини перед операцією чи для знищення залишкових ракових клітин після хірургічного втручання. У деяких випадках хімієтерапія може бути єдиним методом лікування.
Механізм дії та проведення лікування
Протипухлинні препарати діють комплексно: вони руйнують ракові клітини, пригнічують їхнє зростання та поділ, впливають на їх клітинні мембрани й внутрішню структуру. Деякі препарати також здатні посилювати захисні можливості організму. Сучасне лікування часто передбачає застосування комбінації кількох препаратів, що значно підвищує ефективність терапії. Особливо ефективним може бути поєднання хімієтерапії з променевою терапією, оскільки деякі препарати посилюють дію опромінення.
Хімієтерапію проводять виключно досвідчені онкологи у спеціалізованих медичних закладах, таких як медичний центр «СІТІ ДОКТОР» у Києві. Лікування може відбуватися як у стаціонарі, так і амбулаторно, залежно від схеми терапії та стану пацієнта. У деяких випадках можливе приймання препаратів удома, але це відбувається під пильним наглядом лікаря. Перший сеанс хімієтерапії завжди проводиться у лікувальному закладі, щоб оцінити реакцію організму на препарати.
Введення препаратів може здійснюватися різними способами. Найчастіше ліки вводять внутрішньовенно – через вену на руці або через спеціальний катетер у центральну вену. Також можливе внутрішньоартеріальне введення, приймання препаратів у формі таблеток або капсул, ін’єкції у м’язи чи під шкіру, місцеве застосування у вигляді мазей і розчинів. У особливих випадках препарати можуть вводитися у спинномозкову рідину, черевну порожнину, плевральну порожнину чи сечовий міхур.
Тривалість і контроль лікування
Тривалість хімієтерапії визначається індивідуально та залежить від багатьох чинників: типу раку, мети лікування, обраних препаратів і реакції організму на терапію. Зазвичай курс включає кілька днів введення препаратів, після чого слідує перерва у 2-3 тижні, необхідна для відновлення організму. При профілактичному лікуванні курси можуть тривати до півтора року.
Контроль ефективності лікування здійснюється регулярно за допомогою різних методів обстеження. Лікар оцінює зменшення розмірів пухлини за допомогою рентгенологічного, ультразвукового та інших досліджень. Також проводяться аналізи крові й інші потрібні дослідження для оцінки загального стану організму та переносності хімієтерапії. У разі недостатньої ефективності лікування схема може бути змінена.
Особливості приймання ліків і харчування
Під час проходження хімієтерапії надзвичайно важливо повідомляти лікаря про всі ліки, що ви приймаєте додатково, включаючи безрецептурні препарати та харчові добавки. Деякі з них можуть послаблювати дію протипухлинних препаратів або посилювати їх побічні ефекти. Категорично не рекомендується вдаватися до самолікування та особливо до так званих «народних методів», що можуть зашкодити ефективності основної терапії.
Правильне харчування відіграє важливу роль у процесі лікування. Їжа має бути висококалорійною, багатою на білки та різноманітною. Важливо забезпечити організм достатньою кількістю вітамінів і мінералів. До раціону мають входити молочні продукти, м’ясо, риба, овочі, фрукти, хліб. Це потрібно для того, щоб організм мав достатньо енергії для боротьби з хворобою та відновлення нормальних тканин.
При поганому апетиті, який часто супроводжує хімієтерапію, рекомендується їсти малими порціями, а коли з’являється відчуття голоду, експериментувати з новими стравами та створювати приємну атмосферу під час приймання їжі. Корисно здійснювати прогулянки перед тим, як поїсти, якщо це дозволяє лікар. У проміжках між прийманням їжі рекомендується вживати кефір, йогурти, соки.
Побічні ефекти та способи їх подолання
Сучасні протипухлинні препарати, на жаль, можуть викликати різні побічні ефекти. Це пов’язано з тим, що вони впливають не тільки на ракові клітини, але й на здорові клітини організму, особливо на ті, що швидко діляться. Найчастіше це позначається на клітинах крові, травного тракту, волосяних фолікулах і слизових оболонках. Проте важливо розуміти, що здорові клітини стійкіші до дії препаратів і зберігають здатність до відновлення.
Нудота та блювання – одні з найпоширеніших побічних ефектів. Вони можуть з’явитися відразу після введення препаратів або через кілька годин. Для їх подолання важливо приймати призначені лікарем протинудотні препарати. Також рекомендується вживати їжу малими порціями, уникати гострих і жирних страв, пити розбавлені водою прохолодні негазовані напої та відпочивати після приймання їжі. Корисно уникати різких запахів і не займатися приготуванням їжі під час проведення хімієтерапії.
Випадіння волосся також часто супроводжує хімієтерапію, хоча частота і ймовірність цього побічного ефекту залежать від конкретних препаратів. Зазвичай волосся починає випадати після кількох курсів хімієтерапії. У цей період важливо дбайливо доглядати за волоссям: використовувати м’які шампуні, уникати фарбування та агресивних процедур. Багато пацієнтів віддають перевагу короткій стрижці, використанню головних уборів або перук. Важливо знати, що після завершення лікування волосся зазвичай відростає.
Проблеми зі шкірою та нігтями потребують особливої уваги. Під час хімієтерапії може виникнути почервоніння шкіри, свербіж, лущення та сухість. Особливо часто ці явища спостерігаються на долонях і підошвах. Нігті можуть змінити колір і стати крихкими. Необхідно використовувати м’які засоби гігієни, регулярно зволожувати шкіру та захищати її від пошкоджень, особливо при контакті з побутовою хімією.
Важливо пам’ятати, що побічні ефекти зазвичай мають тимчасовий характер і зникають після завершення лікування. У сучасній онкології розроблені спеціальні препарати та режими введення хімієтерапії, що дозволяють запобігти багатьом побічним ефектам або значно зменшити їх вираженість. Їхня наявність чи відсутність не є показником ефективності терапії – кожен організм реагує на лікування індивідуально. Регулярні консультації з лікарем допоможуть контролювати побічні ефекти та вчасно коригувати лікування для досягнення найкращих результатів.
Вплив на кров та імунітет
Протипухлинні препарати можуть суттєво впливати на кровотворну систему через їхню токсичну дію на кістковий мозок. Це особливо важливо розуміти, оскільки саме кістковий мозок відповідає за утворення всіх типів клітин крові, кожен з яких виконує життєво важливі функції в організмі.
Коли хімієтерапія впливає на еритроцити (червоні кров’яні тільця), може розвинутися анемія. Її основними проявами є загальна слабкість, підвищена втомлюваність і задишка. Це пов’язано з тим, що органи й тканини не отримують достатньо кисню. У такому випадку лікар може призначити переливання донорських еритроцитів або спеціальні препарати для стимуляції їх утворення.
При зниженні рівня тромбоцитів підвищується ризик кровотеч. Навіть незначна травма може призвести до утворення синців чи тривалої кровотечі. Важливо регулярно контролювати рівень тромбоцитів і вчасно повідомляти лікаря про будь-які незвичні крововиливи чи кровотечі.
Захист від інфекцій
Зниження кількості лейкоцитів (білих кров’яних тілець) суттєво послаблює імунну систему. Це означає, що навіть незначні інфекції можуть становити серйозну загрозу. Саме тому під час хімієтерапії надзвичайно важливо дотримуватися правил гігієни та уникати потенційних джерел інфекції.
Варто приділяти особливу увагу чистоті рук, регулярно мити їх з милом, особливо перед прийманням їжі та після відвідування туалету. Також важливо уникати контакту з хворими на застуду чи інші інфекційні захворювання, а також масових скупчень людей.
Догляд за ротовою порожниною
Особливої уваги під час хімієтерапії потребує стан ротової порожнини. Протипухлинні препарати можуть викликати запалення слизової оболонки, сухість у роті та кровоточивість ясен. Крім того, тривале лікування може призвести до розвитку карієсу.
Перед початком лікування рекомендується вилікувати всі проблемні зуби. Під час терапії слід користуватися м’якою зубною щіткою та неагресивною зубною пастою. При появі сухості губ допоможе нейтральний жир або олійний розчин вітаміну А.
Вплив на травну систему
Одним із найпоширеніших побічних ефектів хімієтерапії є порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Це може проявлятися як діареєю, так і закрепами. Правильне харчування відіграє ключову роль у зменшенні цих проявів.
При діареї варто обмежити вживання продуктів з високим вмістом клітковини, жирної та гострої їжі. Натомість рекомендується вживати продукти, що легко засвоюються: білий хліб, рис, макаронні вироби, нежирне м’ясо. Важливо також підтримувати водний баланс, вживаючи достатню кількість рідини.
Вплив на нервову систему та м’язи
Деякі протипухлинні препарати можуть тимчасово пошкоджувати нервові та м’язові клітини. Проявлятися це може відчуттям поколювання, онімінням кінцівок, порушенням координації рухів або м’язовою слабкістю.
Хоча більшість цих симптомів зникає після завершення лікування, важливо дотримуватися певних заходів безпеки. Зокрема, слід бути обережним при користуванні гострими предметами, носити нековзке взуття та користуватися поручнями при ходьбі.
Репродуктивне здоров’я
Хімієтерапія може впливати на репродуктивну функцію як у чоловіків, так і у жінок. Через те, що під час лікування погіршується якість сперми, чоловікам важливо користуватися контрацепцію. Хімієтерапія навіть здатна стати причиною тимчасового чи постійного безпліддя. У жінок можливі порушення менструального циклу та функції яєчників.
Вагітність під час хімієтерапії небажана через ризик розвитку вроджених вад у дитини. Якщо вагітність виявлено після встановлення діагнозу, питання про початок лікування вирішується індивідуально, залежно від терміну вагітності та стану пацієнтки.
Емоційний стан і соціальна адаптація
Онкологічне захворювання та його лікування суттєво впливають на психологічний стан людини. Відчуття тривоги, депресія та страх є природними реакціями на хворобу. Проте важливо пам’ятати, що сучасна медицина досягла значних успіхів у лікуванні раку та більша частина пацієнтів перемагає захворювання.
Підтримка близьких людей відіграє важливу роль у процесі лікування. Не варто уникати спілкування з родичами та друзями, оскільки рак не є заразним захворюванням. Відкрите обговорення своїх почуттів і страхів може допомогти покращити взаєморозуміння та отримати потрібну підтримку.
Повернення до активного життя
Після завершення хімієтерапії важливо поступово повертатися до звичного ритму життя. Спочатку слід приділяти більше уваги відпочинку, поступово збільшуючи фізичну активність. Щоденні прогулянки на свіжому повітрі, спілкування з близькими, відвідування культурних заходів допоможуть відновити емоційний баланс.
За погодженням з лікарем можна повернутися до професійної діяльності, можливо, спочатку на неповний робочий день. Важливо знайти баланс між роботою та відпочинком, перестати переобтяжувати себе фізично й емоційно.
Підсумки
Хімієтерапія – складний етап у житті кожного онкологічного пацієнта, що вимагає терпіння, уваги до свого здоров’я та підтримки близьких людей. Розуміння можливих побічних ефектів і вміння правильно реагувати на них значно полегшує процес лікування та покращує його результати.
Важливо пам’ятати, що кожен пацієнт переносить лікування по-різному та не всі побічні ефекти проявляються однаково. Регулярне спілкування з лікарем, дотримання його рекомендацій та уважне ставлення до свого організму допоможуть вчасно виявити й подолати можливі ускладнення.
Після завершення лікування життя не закінчується – воно продовжується, можливо, з деякими змінами та обмеженнями. Головне – зберігати оптимізм, підтримувати активний спосіб життя в межах своїх можливостей і пам’ятати, що сучасна медицина має значні досягнення у лікуванні онкологічних захворювань. З підтримкою близьких і професійною допомогою медиків можна успішно подолати хворобу та повернутися до повноцінного життя.
Звертайтеся до онкологічного відділення медичного центру «СІТІ ДОКТОР», де досвідчені фахівці готові компетентно надати вам потрібну допомогу, використовуючи сучасні підходи для ефективного лікування раку. Пам’ятайте: рак – це не вирок і його можна перемогти.
Ставте ваші питання та записуйтеся на консультацію в клініку за номером тел.: +38 044 333 48 85.
Долучайтеся до сторінок клініки CitiDoctor у соціальних мережах Facebook та Instagram, щоб отримувати найсвіжіші новини й повідомлення про спецпропозиції.