Подагра

Подагра является опасным заболеванием и требует серьёзного лечения. При возникновении первых симптомов обращайтесь в CitiDoctor, чтобы остановить её развитие и не допустить появления сопутствующих заболеваний. В нашем медицинском центре работают специалисты, у которых есть опыт успешного лечения подагры любой стадии, но чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее наступит облегчение вашего состояния.

Подагра – это болезнь, которая связана с отложением в тканях организма уратов (солей мочевой кислоты). В норме мочевая кислота выводится из организма, у заболевшего человека наблюдается её повышенное содержание в крови, в результате чего и образуются ураты. Это твердые кристаллы, которые проникают в ткани возле суставов и накапливаются в них. Со временем из них могут формироваться твердые тофусы.

Выберите специалиста

Для записи на консультацию

Мы гордимся тем, что представители Департамента ортопедии являются членами АО (Международной Ассоциации Ортопедии AO/ASIF), и используют в своей работе принципы, которыми руководствуются лучшие клиники Швейцарии и Австрии.

Ковальчук Владимир Николаевич

Врач ортопед-травматолог

Шитюк Михаил Юрьевич

Врач ортопед-травматолог

Никитин Петр Витальевич

Врач ортопед-травматолог. Хирург
Часто  Задаваемые  Вопросы

Мужчины больше подвержены этому заболеванию, чем женщины, с возрастом риск появления подагры существенно возрастает. Её развитие могут спровоцировать такие заболевания, как гипертония, хронический алкоголизм, ожирение.

Также к факторам риска относятся:

генетическая предрасположенность (наличие ферментопатологий);
переизбыток в рационе питания продуктов, содержащих пурины (молока, икры, рыбы, мяса, кофе и пр.);
почечная недостаточность;
повышенный синтез пуринов различной природы (например, вызванный операцией, приёмом медицинских препаратов).

Первая (преморбидная) стадия. Отмечается повышенное содержание мочевой кислоты. По сути, это ещё не болезнь, так как такое нарушение может носить временный характер и не всегда развивается в подагру. В большинстве случаев человек не испытывает никакого дискомфорта и просто не знает о своих проблемах со здоровьем. Выявить нарушения на этой стадии можно при помощи анализа крови на биохимию.

Вторая стадия (интермиттирующая). В этот период формируются ураты. Они могут накапливаться как в тканях около суставов, так и в канальцах почек. Пациенты испытывают приступы подагры, которые чередуются с ремиссией. Причиной приступа может стать травма, переохлаждение, инфекционные заболевания, злоупотребление алкоголем и другие факторы. В большинстве случаев острый период длится около недели.

Третья (хроническая) стадия. Из уратов формируются тофусы. Человек испытывает боль в области суставов, ограничивается подвижность. Возможно покраснение кожи в области суставов, она становится горячей на ощупь. Хроническая стадия характеризуется частыми приступами с сокращением периодов ремиссии. Возможно развитие мочекаменной болезни.

Если вы заметили первые симптомы подагры, не теряйте времени, обращайтесь в медицинский центр СитиДоктор. На первичном осмотре врач соберёт анамнез и направит вас на обследование, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Как правило, оно включает в себя лабораторные исследования (анализ крови, мочи и пр.), а также инструментальные обследования. Это может быть УЗИ, КТ – компьютерная томография, сцинтиграфия, рентгенографическое исследование.

Ультразвуковое исследование назначается до 12-го дня от начала острого периода, так как позднее оно малоинформативно. КТ позволяет получить полную картину заболевания на поздних этапах его развития. Рентген даёт возможность дифференцировать подагру от других ревматологических болезней. Сцинтиграфия состоит в сканировании поврежденного участка с контрастом.

Консервативная терапия направлена на нормализацию пуринового обмена и снятие болевых ощущений. В острый период назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для стойкой нормализации уровня мочевой кислоты назначают долговременный приём лекарств от подагры. В период ремиссии могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

При сильном разрастании тофусов показана операция. Если её не провести, возможна деформация суставов, которая приведёт к ограничению или потере подвижности.

Важным моментом в лечении подагры является рацион питания. На ряд продуктов вводятся ограничения. Спиртные напитки (особенно пиво и вино) желательно полностью исключить.

Тофусы со временем разрастаются. Это приводит к нарушению функциональности и подвижности суставов. Больному становится трудно передвигаться, с каждым новым приступом его состояние усугубляется. Третья стадия подагры часто осложняется развитием мочекаменной болезни.

Если диагностировано повышение уровня мочевой кислоты, необходимо изменить систему питания (ограничить белковую пищу). При наличии лишнего веса желательно сбросить его до нормальных показателей. Важно следить за питьевым режимом (не менее 2-х литров жидкости в сутки), повысить двигательную активность.

Также ревматолог может назначить профилактический курс лекарственных препаратов.